Постановление администрации ЯО от 20.12.2002 N 217 (ред. от 08.09.2005) "Об ОБЛАСТНОЙ целевой программе "РАЗВИТИЕ СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ в ЯРОСЛАВСКОЙ области" на 2003 - 2005 годы"

Архив



Админстрация ЯРОСЛАВСКОЙ области



Постановление

от 20 декабря 2002 г. N 217



ОБ ОБЛАСТНОЙ целевой программе "РАЗВИТИЕ

СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ в ЯРОСЛАВСКОЙ

области" на 2003 - 2005 годы



В целях увеличения продолжительности и повышения качества жизни жителей Ярославской области, страдающих наиболее распространенными заболеваниями сердечно - сосудистой системы, требующими хирургической коррекции,



Постановляю:



1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу "Развитие сердечно - сосудистой хирургии в Ярославской области" на 2003 - 2005 годы (далее - Программа) и считать ее составной частью программы социально - экономического развития Ярославской области "От выживания к благополучию".



2. Департаменту экономического развития, инвестиций и международного сотрудничества Администрации области (Каберник Е.И.) в установленном порядке включить Программу в соответствии со сроками бюджетного планирования в проект перечня областных программ.

(в ред. Постановления Администрации ЯО от 08.09.2005 N 213)



3. Департаменту финансов Ярославской области совместно с департаментом здравоохранения и фармации Администрации области при разработке проектов областного бюджета на 2003 год и последующие годы предусмотреть выделение средств на финансирование мероприятий Программы.

(в ред. Постановления Администрации ЯО от 08.09.2005 N 213)



4. Утратил силу. - Постановление Администрации ЯО от 08.09.2005 N 213.



5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя Губернатора области Скороходову И.И.



Губернатор

Ярославской области

А.И.ЛИСИЦЫН











УТВЕРЖДЕНА

постановлением

Администрации области

от 20.12.2002 N 217



ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА

"РАЗВИТИЕ СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ

В ЯРОСЛАВСКОЙ области"

НА 2003 - 2005 годы



ПАСПОРТ

ОБЛАСТНОЙ целевой программы



Наименование Программы - областная целевая программа "Развитие сердечно - сосудистой хирургии в Ярославской области" на 2003 - 2005 годы (далее - Программа).



Основание разработки Программы - Постановление Правительства Российской Федерации от 05.11.1997 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации";

решение межведомственной комиссии Совета Безопасности Российской Федерации по охране здоровья населения от 30.06.1995 N 4 "Болезни системы кровообращения и их влияние на состояние здоровья нации";

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.10.1998 N 293 "О совершенствовании хирургической и интервенционной помощи больным с аритмиями сердца";

концепция развития сердечно - сосудистой хирургии в России на период 2002 - 2006 годов, утвержденная решением Бюро Ученого совета Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.12.2000;

постановление Губернатора области от 14.11.2000 N 764 "О программе социально - экономического развития Ярославской области на 2000 - 2003 годы "От выживания к благополучию".



Государственный заказчик директор Программы - департамент здравоохранения и фармации Администрации Ярославской области.



Основные разработчики Программы - департамент здравоохранения и фармации Администрации Ярославской области.



Цель Программы - увеличение продолжительности и повышение качества жизни жителей Ярославской области, страдающих наиболее распространенными заболеваниями сердечно - сосудистой системы, требующими хирургической коррекции.



Задачи Программы - обеспечение современного уровня диагностики, хирургического лечения и реабилитации на основе внедрения новейших медицинских технологий у больных с ишемической болезнью, нарушениями ритма сердца и клапанными пороками;

- развитие материально - технической базы и оснащенности кардиохирургической службы и совершенствование организации кардиологической помощи;

- проведение научно - исследовательских работ в области кардиохирургии;

- подготовка врачей и среднего медицинского персонала по вопросам кардиохирургии и реаниматологии.



Сроки и этапы реализации Программы

2003 - 2005 годы

первый этап - 2003 год;

второй этап 2004 - 2005 годы.



Перечень разделов

I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения

II. Цели и задачи Программы

III. Сроки и этапы реализации Программы

IV. Ожидаемые конечные результаты

V. Реализация и контроль за выполнением Программы

VI. Общая потребность в ресурсах

VII. Перечень мероприятий Программы

VIII. План и структура финансирования Программы



Исполнители Программы - департамент здравоохранения и фармации Администрации Ярославской области.



Общая стоимость Программы                          37200 тыс. руб.
(в установленном порядке)
                                  2003 г.                -
                                  2004 г.            600 тыс. руб.
                                  2005 г.          36600 тыс. руб.
в том числе:
средства областного               2003 г.                -
бюджета                           2004 г.            600 тыс. руб.
                                  2005 г.          36600 тыс. руб.

(в ред. Постановления Администрации ЯО от 08.09.2005 N 213)



Ожидаемые конечные результаты реализации Программы - повышение до 10% выявляемости заболеваний, требующих кардиохирургической коррекции;

- обеспечение инвазивных методов лечения ишемической болезни сердца, клапанных поражений, а также интервенционных вмешательств у 60% впервые выявленных больных;

- стабилизация и улучшение основных показателей по кардиологии;

- снижение на 3% инвалидности и смертности от сердечно - сосудистых заболеваний.



Ответственные лица для            первый   заместитель   директора
контактов                         департамента  здравоохранения  и
                                  фармации  Администрации  области
                                  Антипова Н.П., тел. 72-64-81;


                                  главный  врач  ГУЗ ЯО "Областная
                                  клиническая            больница"
                                  Белокопытов О.П., тел. 24-47-79.

(в ред. Постановления Администрации ЯО от 08.09.2005 N 213)



I. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ и ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ



Заболевания сердечно - сосудистой системы и прежде всего ишемическая болезнь сердца и ее осложнения, прогностически неблагоприятные нарушения ритма - одна из значимых проблем здравоохранения. в 2001 году болезни сердца и сосудов по-прежнему были причиной более 55% всех случаев смерти в России.

Уровень заболеваемости ишемической болезнью сердца в Ярославской области превышает среднереспубликанские значения на 37%. в 2001 году этот показатель составил 581 случай на 100 тыс. населения.

Ежегодно в области более 3 тыс. человек переносят инфаркт миокарда. у каждого третьего инфаркт развивается в трудоспособном возрасте, 10% из этой группы не доживают до 60 лет. Из года в год увеличивается количество повторных инфарктов миокарда и инфарктов, осложненных нарушениями ритма сердца и проводимости с развитием сердечной недостаточности. Не уменьшается доля лиц, страдающих жизнеугрожающими и сочетанными аритмиями.

Болезни системы органов кровообращения занимают лидирующую позицию в структуре первичного выхода на инвалидность и высокой смертностью населения. Ежегодно в нашей области более 7000 человек в связи с отмеченной патологией признаются инвалидами, свыше 14000 больных погибают.

Сложившаяся эпидемиологическая и демографическая ситуация в кардиологии делает чрезвычайно важной проблему предупреждения, раннего выявления и своевременной рациональной терапии болезней сердечно - сосудистой системы.

Для реализации этих направлений в практику лечебно - профилактических учреждений Ярославской области внедрена диспансеризация групп риска по ишемической болезни сердца, начата организация обучающих школ для пациентов, внедрены современные технологии консервативной терапии этой патологии. Во многих случаях это позволило предупредить грозные осложнения, уменьшить экономические затраты на лечение.

Однако для определенного контингента пациентов, страдающих ИБС, на основании зарубежного и отечественного опыта четко доказана эффективность использования инвазивных диагностических и лечебных методик, которые являются практически радикальными. Все виды хирургического вмешательства при ИБС обеспечивают пациентам продление жизни, улучшение ее качества, профилактику инфаркта миокарда и развития ишемического кардиосклероза. По официальным данным послеоперационная летальность таких больных не превышает 4,2%, в то же время показатель больничной летальности при инфаркте равен 16 - 18%, при кардиогенном шоке до 80% заболевших погибают.

Значительную часть в общем объеме кардиохирургической помощи занимают клапанные пороки сердца при хроническом ревматизме. в области свыше 3000 пациентов, страдающих этой патологией, удельный вес достоверных клапанных нарушений составляет 84 - 86%. Однако в довольно большом проценте случаев имеет место позднее обращение к кардиохирургам. Вместе с тем, в настоящее время существует целый ряд эффективных методов, в том числе клапаносохраняющих, позволяющих восстановить центральную и периферическую гемодинамику и в итоге сохранить трудоспособность, качество и продолжительность жизни при этом заболевании.

Важным разделом в организации кардиохирургической помощи населению является стационарный этап.

Ярославская областная клиническая больница является единственным учреждением, оказывающим специализированную кардиохирургическую помощь в нашей области. в отделениях торакальной и сосудистой хирургии выполняются операции, не требующие использования аппарата искусственного кровообращения (при митральном стенозе, коарктации аорты и открытом артериальном протоке, имплантации электрокардиостимуляторов различного типа). Учреждение имеет высокопрофессиональные кадры, необходимый спектр диагностических и лечебных служб, однако недостаточное оснащение современной диагностической и лечебной аппаратурой сдерживает оказание кардиохирургической помощи в необходимом объеме с использованием современных технологий.

Внедрение современных инвазивных диагностических и лечебных методик при ишемической болезни, клапанных поражениях, аритмиях с постепенным увеличением объемов хирургического лечения, обеспечение своевременности его проведения и адекватной послеоперационной реабилитации пациентов позволят в пределах области решить одну из важнейших социально - экономических проблем здравоохранения.



II. ЦЕЛИ и ЗАДАЧИ программы



Целью настоящей Программы является увеличение продолжительности и повышение качества жизни жителей Ярославской области, страдающих наиболее распространенными заболеваниями сердечно - сосудистой системы, требующими хирургической коррекции.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

- обеспечение современного уровня диагностики, хирургического лечения и реабилитации на основе внедрения новейших медицинских технологий у больных с ишемической болезнью, нарушениями ритма сердца и клапанными пороками;

- развитие материально - технической базы и оснащенности кардиохирургической службы и совершенствование организации кардиологической помощи;

- проведение научно - исследовательских работ в области кардиохирургии;

- подготовка врачей и среднего медицинского персонала по вопросам кардиохирургии и реаниматологии.



III. СРОКИ и ЭТАПЫ реализации программы



В реализации Программы выделено два этапа.

Первый этап - 2003 год - реализация первоочередных мероприятий:

- формирование регистра пациентов с заболеваниями сердечно - сосудистой системы, требующих хирургической коррекции;

- повышение информационного обеспечения населения по проблеме кардиохирургических вмешательств;

- приобретение медицинского оборудования для диагностики и лечения нарушений сердечного ритма, лабораторных исследований, медицинской техники для кардиологического центра и отделения реанимации;

- внедрение современных методов диагностики и лечения нарушений сердечного ритма и проводимости;

- подготовка и специализация персонала больницы по вопросам кардиохирургии, кардиоанестезиологии и реанимации.

Второй этап - 2004 - 2005 годы - реализация основных мероприятий:

- внедрение современных ангиографических методов диагностики;

- применение эндоваскулярных методов в лечении кардиальной патологии и болезни магистральных сосудов;

- использование аппарата искусственного кровообращения при хирургическом лечении патологии сердца и сосудов;

- внедрение современных методов поддержания витальных функций организма в операционном и раннем послеоперационном периоде.



IV. ОЖИДАЕМЫЕ КОНЕЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ



Выполнение настоящей Программы позволит повысить выявляемость заболеваний, требующих кардиохирургической коррекции, обеспечит не менее 60% впервые выявленных больных этой группы инвазивными методами лечения, а также приведет к снижению инвалидности и смертности от сердечно - сосудистых заболеваний, коррегирующихся хирургическими методами лечения.



V. РЕАЛИЗАЦИЯ и КОНТРОЛЬ за ВЫПОЛНЕНИЕМ программы



Программа будет реализована заказчиком через систему планирования, оценки достижений промежуточных и итоговых результатов.

Контроль за реализацией Программы будут осуществлять ее исполнители в соответствии с действующим порядком, установленным законодательством Российской Федерации и Ярославской области.



VI. ОБЩАЯ ПОТРЕБНОСТЬ в РЕСУРСАХ



(в ред. Постановления Администрации ЯО от 08.09.2005 N 213)



-----------------------------T---------T-------------------------¬
¦   Наименование ресурсов    ¦ Единица ¦       Потребность       ¦
¦                            ¦измерения¦(в установленном порядке)¦
¦                            ¦         +-------T-----------------+
¦                            ¦         ¦ всего ¦   в том числе   ¦
¦                            ¦         ¦       ¦    по годам     ¦
¦                            ¦         ¦       +-----T-----T-----+
¦                            ¦         ¦       ¦2003 ¦2004 ¦2005 ¦
+----------------------------+---------+-------+-----+-----+-----+
¦Материально-технические  ре-¦         ¦       ¦     ¦     ¦     ¦
¦сурсы                       ¦         ¦       ¦     ¦     ¦     ¦
+----------------------------+---------+-------+-----+-----+-----+
¦Трудовые ресурсы            ¦         ¦       ¦     ¦     ¦     ¦
+----------------------------+---------+-------+-----+-----+-----+
¦Финансовые ресурсы (в  уста-¦тыс. руб.¦ 37200 ¦  -  ¦  600¦36600¦
¦новленном порядке)          ¦         ¦       ¦     ¦     ¦     ¦
+----------------------------+---------+-------+-----+-----+-----+
¦- областной бюджет          ¦тыс. руб.¦ 37200 ¦  -  ¦  600¦36600¦
+----------------------------+---------+-------+-----+-----+-----+
¦- внебюджетные источники    ¦         ¦       ¦     ¦     ¦     ¦
+----------------------------+---------+-------+-----+-----+-----+
¦Государственная поддержка из¦         ¦       ¦     ¦     ¦     ¦
¦бюджетов других уровней     ¦         ¦       ¦     ¦     ¦     ¦
+----------------------------+---------+-------+-----+-----+-----+
¦- федеральный бюджет        ¦         ¦       ¦     ¦     ¦     ¦
+----------------------------+---------+-------+-----+-----+-----+
¦- бюджеты муниципальных  об-¦         ¦       ¦     ¦     ¦     ¦
¦разований области           ¦         ¦       ¦     ¦     ¦     ¦
+----------------------------+---------+-------+-----+-----+-----+
¦Прочие виды ресурсов (инфор-¦         ¦       ¦     ¦     ¦     ¦
¦мационные, природные и  дру-¦         ¦       ¦     ¦     ¦     ¦
¦гие в зависимости от особен-¦         ¦       ¦     ¦     ¦     ¦
¦ностей Программы)           ¦         ¦       ¦     ¦     ¦     ¦
L----------------------------+---------+-------+-----+-----+------


VII. Перчень мероприятий программы



----T---------------------------------T-----------T--------------¬
¦ N ¦           Мероприятия           ¦   Срок    ¦Исполнители (в¦
¦п/п¦                                 ¦реализации ¦установленном ¦
¦   ¦                                 ¦  (годы)   ¦  порядке)    ¦
+---+---------------------------------+-----------+--------------+
¦ 1 ¦                2                ¦     3     ¦       4      ¦
+---+---------------------------------+-----------+--------------+
¦ 1 ¦Организационные                  ¦           ¦              ¦
+---+---------------------------------+-----------+--------------+
¦1.1¦Формирование баз  данных  пациен-¦2003       ¦департамент   ¦
¦   ¦тов,  нуждающихся в хирургическом¦           ¦здравоохране- ¦
¦   ¦лечении болезней сердца и сосудов¦           ¦ния и фармации¦
¦   ¦                                 ¦           ¦Администрации ¦
¦   ¦                                 ¦           ¦Ярославской   ¦
¦   ¦                                 ¦           ¦области       ¦
+---+---------------------------------+-----------+--------------+
¦1.2¦Внедрение телемедицинских  техно-¦2003       ¦департамент   ¦
¦   ¦логий  в  практику  диагностики и¦           ¦здравоохране- ¦
¦   ¦лечения  больных с сердечно - со-¦           ¦ния и фармации¦
¦   ¦судистыми заболеваниями          ¦           ¦Администрации ¦
¦   ¦                                 ¦           ¦Ярославской   ¦
¦   ¦                                 ¦           ¦области       ¦
+---+---------------------------------+-----------+--------------+
¦1.3¦Создание на базе ГУЗ ЯО ОКБ отде-¦2004 - 2005¦департамент   ¦
¦   ¦ления кардиохирургии             ¦           ¦здравоохране- ¦
¦   ¦                                 ¦           ¦ния и фармации¦
¦   ¦                                 ¦           ¦Администрации ¦
¦   ¦                                 ¦           ¦Ярославской   ¦
¦   ¦                                 ¦           ¦области       ¦
+---+---------------------------------+-----------+--------------+
¦1.4¦Специализация хирургов, анестези-¦2003 - 2004¦департамент   ¦
¦   ¦ологов, рентгенологов на базе фе-¦           ¦здравоохране- ¦
¦   ¦деральных клиник                 ¦           ¦ния и фармации¦
¦   ¦                                 ¦           ¦Администрации ¦
¦   ¦                                 ¦           ¦Ярославской   ¦
¦   ¦                                 ¦           ¦области       ¦
+---+---------------------------------+-----------+--------------+
¦1.5¦Разработка и внедрение стандартов¦2003 - 2004¦департамент   ¦
¦   ¦(протоколов) диагностики и  лече-¦           ¦здравоохране- ¦
¦   ¦ния  больных,  требующих хирурги-¦           ¦ния и фармации¦
¦   ¦ческой  коррекции ишемической бо-¦           ¦Администрации ¦
¦   ¦лезни,  пороков и нарушений ритма¦           ¦Ярославской   ¦
¦   ¦сердца                           ¦           ¦области       ¦
+---+---------------------------------+-----------+--------------+
¦2  ¦Диагностика, лечение,  реабилита-¦           ¦              ¦
¦   ¦ция                              ¦           ¦              ¦
+---+---------------------------------+-----------+--------------+
¦2.1¦Внедрение современных медицинских¦2003       ¦департамент   ¦
¦   ¦технологий по диагностике и лече-¦           ¦здравоохране- ¦
¦   ¦нию  нарушений сердечного ритма и¦           ¦ния и фармации¦
¦   ¦проводимости                     ¦           ¦Администрации ¦
¦   ¦                                 ¦           ¦Ярославской   ¦
¦   ¦                                 ¦           ¦области       ¦
+---+---------------------------------+-----------+--------------+
¦2.2¦Внедрение современных медицинских¦2004 - 2005¦департамент   ¦
¦   ¦технологий  по  ангиографическому¦           ¦здравоохране- ¦
¦   ¦исследованию  коронарных сосудов,¦           ¦ния и фармации¦
¦   ¦хирургическому  лечению  болезней¦           ¦Администрации ¦
¦   ¦сердца  с использованием аппарата¦           ¦Ярославской   ¦
¦   ¦искусственного кровообращения    ¦           ¦области       ¦
+---+---------------------------------+-----------+--------------+
¦2.3¦Реабилитация  больных, перенесших¦постоянно  ¦департамент   ¦
¦   ¦операции на сердце и сосудах     ¦           ¦здравоохране- ¦
¦   ¦                                 ¦           ¦ния и фармации¦
¦   ¦                                 ¦           ¦Администрации ¦
¦   ¦                                 ¦           ¦Ярославской   ¦
¦   ¦                                 ¦           ¦области       ¦
+---+---------------------------------+-----------+--------------+
¦3  ¦Укрепление материально  -  техни-¦           ¦              ¦
¦   ¦ческой базы ГУЗ ЯО ОКБ           ¦           ¦              ¦
+---+---------------------------------+-----------+--------------+
¦3.1¦Капитальный ремонт кардиохирурги-¦2003 - 2004¦департамент   ¦
¦   ¦ческого отделения, включая ремонт¦           ¦здравоохране- ¦
¦   ¦двух операционных                ¦           ¦ния и фармации¦
¦   ¦                                 ¦           ¦Администрации ¦
¦   ¦                                 ¦           ¦Ярославской   ¦
¦   ¦                                 ¦           ¦области       ¦
+---+---------------------------------+-----------+--------------+
¦3.2¦Исключен. - Постановление  Администрации  ЯО  от  08.09.2005¦
¦N 213.                               ¦           ¦              ¦
+---+---------------------------------+-----------+--------------+
¦4  ¦Профилактика                     ¦           ¦              ¦
+---+---------------------------------+-----------+--------------+
¦4.1¦Разработка  мероприятий по разви-¦2003 - 2005¦департамент   ¦
¦   ¦тию системы информирования и  по-¦           ¦здравоохране- ¦
¦   ¦вышению  образовательного  уровня¦           ¦ния и фармации¦
¦   ¦населения, по предупреждению сер-¦           ¦Администрации ¦
¦   ¦дечно - сосудистых заболеваний  и¦           ¦Ярославской   ¦
¦   ¦их осложнений (подготовка и изда-¦           ¦области       ¦
¦   ¦ние санитарно  -  просветительных¦           ¦              ¦
¦   ¦материалов  и учебно - методичес-¦           ¦              ¦
¦   ¦ких материалов, создание и транс-¦           ¦              ¦
¦   ¦ляция теле- и радиопрограмм, раз-¦           ¦              ¦
¦   ¦работка  интернет - сайта по кар-¦           ¦              ¦
¦   ¦диологической тематике)          ¦           ¦              ¦
L---+---------------------------------+-----------+---------------


VIII. ПЛАН и СТРУКТУРА ФИНАНСИРОВАНИЯ программы



(в ред. Постановления Администрации ЯО от 08.09.2005 N 213)



----T---------------------T--------------------------------------¬
¦ N ¦    Наименование     ¦  Объем финансирования из областного  ¦
¦п/п¦    мероприятия      ¦            бюджета по годам          ¦
¦   ¦                     ¦ (в установленном порядке) (тыс. руб.)¦
¦   ¦                     +------------T------------T------------+
¦   ¦                     ¦    2003    ¦    2004    ¦    2005    ¦
+---+---------------------+------------+------------+------------+
¦   ¦Укрепление материаль-¦            ¦            ¦            ¦
¦   ¦но-технической   базы¦            ¦            ¦            ¦
¦   ¦ГУЗ ЯО ОКБ, в т.ч.:  ¦            ¦            ¦            ¦
+---+---------------------+------------+------------+------------+
¦ 1 ¦Капитальный    ремонт¦            ¦     600    ¦     1100   ¦
¦   ¦кардиохирургического ¦            ¦            ¦            ¦
¦   ¦отделения,    включая¦            ¦            ¦            ¦
¦   ¦ремонт   двух  опера-¦            ¦            ¦            ¦
¦   ¦ционных              ¦            ¦            ¦            ¦
+---+---------------------+------------+------------+------------+
¦ 2 ¦Оснащение кардиоцент-¦            ¦            ¦    35500   ¦
¦   ¦ра  и стационара  ГУЗ¦            ¦            ¦            ¦
¦   ¦ЯО  ОКБ   современным¦            ¦            ¦            ¦
¦   ¦медицинским  диагнос-¦            ¦            ¦            ¦
¦   ¦тическим   оборудова-¦            ¦            ¦            ¦
¦   ¦нием  (ангиографичес-¦            ¦            ¦            ¦
¦   ¦кий комплекс)        ¦            ¦            ¦            ¦
L---+---------------------+------------+------------+-------------










Приложение 1

к Программе



Перчень

МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ для ГУЗ ЯО ОКБ



Исключен. - Постановление Администрации ЯО от 08.09.2005 N 213.











Список принятых сокращений



ГУЗ ЯО ОКБ - государственное учреждение здравоохранения Ярославской области областная клиническая больница;

ТФ ОМС - территориальный фонд обязательного медицинского страхования;

ИБС - ишемическая болезнь сердца.









Региональное законодательство Следующий региональный документ,  правовая интернет библиотека







Новости

Партнеры

Разное

Рейтинг@Mail.ru